现状精神病专科医院不足，精神科医师匮乏

　　目前在北京，住院及门诊的重性精神病人一旦确诊，都会实行“重性精神疾病”上报。当然，除此之外的心理疾病，如抑郁症、神经衰弱等都不在上报之列。重性精神疾病的信息上报之后，就会传达到社区或村委会，以便所在地的管理部门监管。有些社区或卫生部门还会为重性精神病人提供免费的药物治疗。

　　但目前存在一个较为严峻的事实是，全国的精神病专科医院严重不足，精神科医师更是匮乏。相当多的县级城市是没有精神卫生专科医院的。因此，很多精神病人的诊治、复查就面临着很多现实困难。而像精神分裂症那样的重性病人需要的又是长期甚至终生的治疗，因此这对供需之间的巨大落差，为很多悲剧埋下伏笔。不少病人就是因为停药后病情复发的，而家属如果再抱有侥幸心理、观望态度，拖着不去看病，疾病复发后的结局则很有可能变得难以收拾。

　　2014年，山西有位男性精神分裂症患者，出院后一度表现较为正常，还外出打工一段时间。后来病情复发，拒绝服药，并买了把尖刀，扬言要杀父亲。患者的爸爸没有当回事，一则是父亲又高又壮，不惧怕孩子的攻击；另一方面，在内心深处，这个父亲不相信儿子真的会杀了自己。但在一个夏季的早晨，这个儿子真的就持刀刺向了父亲，让亡者死不瞑目。

　　延安洛川的伤童事件发生后，伤人男子的家人也很痛心，患者的二哥说，看了弟弟暴打小孩的视频，“恨不得杀了他。”其家人也表示，家里有这一人患病，几乎改变了他们一家的命运。他们尽量尽到监护义务，但也认为：“谁能保证近10年没有纰漏？”

　　事实确实如此，一个精神病人即使住院，也不是说等于进了保险箱，症状依然可能会有反复。监护一个精神病人，特别是一个容易“动武”的病人，肯定会非常困难。很多无奈的家属最后没有办法了，就把病人锁起来，或关在一个封闭的屋子里。

　　有人质疑患者的家属：经常有暴力倾向的精神病人，为什么没有被关在家里？患者的哥哥称，看到他有时没有暴力倾向，只是对人傻笑，所以就没有锁他。患者的父亲则更加心疼：“我们在电视上看过有人家用链子锁住病人，可那是我的儿子，我们家做不出这种事来。”